L’epatomegalia è un ingrossamento del fegato, che è collocato sotto il diaframma
Le condizioni che possono portare ad un fegato ingrossato sono suddivise in tre categorie:
Il fegato ha dimensioni che variano in base all’età, al sesso e alle caratteristiche del corpo.
Le cellule epatiche svolgono diverse funzioni, come:
Per garantire il corretto funzionamento, il fegato ha bisogno di 1,5 L di sangue al minuto.
Cause
L’epatomegalia è una manifestazione consecutiva ad una malattia preesistente, come la steatosi. In altri casi può essere causata da scompenso cardiaco oppure da neoplasie.
Nel caso si sviluppi l’epatomegalia in seguito a malattie del fegato preesistenti, potremo avere:
La steatosi comporta un accumulo patologico di trigliceridi e quindi grasso, a livello delle cellule epatiche.
La causa più frequente è il consumo eccessivo di alcol, che compromette la funzione metabolica dell’organo.
L’accumulo di trigliceridi può portare ad una risposta infiammatoria, nota come steatoepatite.
Se l’infiammazione non viene curata, può diventare cronica, e portare ad una fibrosi e successivamente ad una cirrosi epatica.
La steatosi e la conseguente infiammazione, può essere causata anche da condizioni di:
La cirrosi si manifesta attraverso uno stiramento e una modifica della struttura del fegato.
Nei casi gravi di cirrosi, il fegato risulta più piccolo e duro, a causa della trazione che le cicatrici esercitano sull’organo.
Lo scompenso cardiaco è lo stadio finale delle malattie cardiache, per cui i muscoli del cuore non riescono più a pompare il sangue a tutti gli organi.
La pericardite, invece impedisce al cuore di pompare il sangue in maniera adeguata, causando un accumulo di sangue attorno al fegato.
L’ostruzione delle vene sopraepatiche, invece, porta ad un ingrossamento del fegato e ad un’ipertensione.
Fattori di rischio
I fattori di rischio dell’epatomegalia possono essere::
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Sintomi
I sintomi dell’epatomegalia dipendono dalle cause scatenanti. Un fegato ingrossato porta generalmente ad una sensazione di pienezza e di malessere addominale.
In base alla propria condizione clinica e alla gravità della situazione si potrà manifestare:
Cura
Il trattamento dell’epatomegalia prevede un’eliminazione dei fattori scatenanti.
In particolare se l’epatomegalia è la conseguenza di una steatosi alcolica, sarà necessario eliminare l’alcol dalla dieta; se invece è la conseguenza di una condizione di obesità o di sindrome metabolica, sarà indispensabile adottare una dieta che vada a ridurre il colesterolo e i trigliceridi.
Nei casi di ipertensione e cirrosi epatica, la cura sarà indirizzata alla prevenzione di possibili complicazioni come le emorragie intestinali.
Prevenzione
Per ridurre il rischio di sviluppare una malattia epatica, bisognerà:
Dal punto di vista alimentare
L’alimentazione riveste un ruolo chiave, sia come prevenzione che come cura. In particolare bisognerà:
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